Этот вопрос неоднозначен. Колоноскопия необходима для исключения в первую очередь онкологических процессов в толстой кишке. Однако, общеизвестный факт, что рак толстой кишки в подавляющем большинстве случае выявляется у возрастных пациентов. Раньше считалось, что колоноскопия должна выполняться всем пациентам старше 50 лет, но в последние годы онкология толстой кишки начала «молодеть» и сейчас этот возраст – от 45 лет. Периодичность выполнения колоноскопии 5-7 лет, так как онкологический рост в толстой кишке происходит очень медленно и опухоль формируется около 8-10 лет. Хотя в моей практике я встречал рак прямой кишки и у пациентов 40 и даже 35 лет. Но это большая редкость.
Показания для проведения колоноскопии
Главным показанием для проведения колоноскопии перед операцией на геморрой является выделение крови из прямой кишки. В этом случае надо обязательно определить источник выделения крови. Процедура колоноскопии не очень приятна, но вполне переносима. Тем более, что в наше время такое исследование можно провести под седацией, то есть во сне. Продолжительность процедуры около 15-20 минут.
Как подготовиться к колоноскопии
Для колоноскопии нужна полная очистка кишечника. И если раньше для этого требовались многократные очистительные клизмы, то сейчас очистка кишечника проводится с помощью современных слабительных растворов – фортранс, эзиклен, мовипреп, пикопреп, лавакол и прочие. Они представляют собой специальные дозированные порошки, которые растворяются в большом количестве воды. Полученный раствор не всасывается, транзитом пробегает по кишке и через 4-6 часов выходит вместе с размытым кишечным содержимым. Выпивается он обычно накануне перед исследованием, если оно утром или рано утром в день исследования, если оно днем.
Основное условие правильной подготовки за 24 часа до исследования только пить прозрачные жидкости (чай, сок без мякоти, компот, бульон, вода). Полностью исключается плотная пища, и непрозрачные жидкости. У пациентов с запорами рекомендуется дополнительный прием слабительного препарата за 24 часа до исследования. Желательно перед исследованием принять эспумизан или метеоспазмил.
