Существует много методов хирургического лечения ректоцеле. Все он направлены на укрепление ректовагинальной перегородки путем создания в ней рубцовой ткани и сведения швами разошедшихся между собой мышц (леваторов).
Малоинвазивная методика лазерной коррекции ректоцеле
Я применяю свою малоинвазивную методику лазерной коррекции ректоцеле. Она заключается в прошивании и сведении между собой леваторов (мышц ректовагинальной перегородки). Швы накладываются выше расположения болевых рецепторов и не вызывают сильных болевых ощущений. Через 2-3 недели швы самостоятельно рассасываются. Слизистая ректовагинальная перегородка секторально обрабатывается лазерным излучением через процесс вапоризации (выпаривание воды из белковых структур) без ее иссечения и повреждения.
В процессе восстановления после операции лишняя слизистая оболочка, выстилающая нижний отдел прямой кишки и анальный канал переформатируется в мягкую фиброзную ткань. Эта ткань обладает эластичностью как ткани нормального анального канала, но имеет большую прочность, а в сочетании с прошиванием леваторов формирует новый эластичный и прочный каркас в области ректовагинальной перегородки. Данная методика эффективна при нижнем и среднем ректоцеле 1-2 степени. Выполняется она во сне (под седацией). Продолжительность операции около 20 минут. Время госпитализации в среднем около 4 часов.
После операции не рекомендуется половая жизнь в пределах 2-3 недель, исключаются выраженные физические нагрузки, баня, алкоголь, острый перец. Но пациентки могут спокойно сидеть, ходить, выполнять небольшие нагрузки. Болевой синдром имеет умеренный характер и возникает во время стула. В остальное время есть небольшая болезненность. Возможны небольшие кровянистые выделения до 2 недель.
В процессе восстановления после операции лишняя слизистая оболочка, выстилающая нижний отдел прямой кишки и анальный канал переформатируется в мягкую фиброзную ткань. Эта ткань обладает эластичностью как ткани нормального анального канала, но имеет большую прочность, а в сочетании с прошиванием леваторов формирует новый эластичный и прочный каркас в области ректовагинальной перегородки. Данная методика эффективна при нижнем и среднем ректоцеле 1-2 степени. Выполняется она во сне (под седацией). Продолжительность операции около 20 минут. Время госпитализации в среднем около 4 часов.
После операции не рекомендуется половая жизнь в пределах 2-3 недель, исключаются выраженные физические нагрузки, баня, алкоголь, острый перец. Но пациентки могут спокойно сидеть, ходить, выполнять небольшие нагрузки. Болевой синдром имеет умеренный характер и возникает во время стула. В остальное время есть небольшая болезненность. Возможны небольшие кровянистые выделения до 2 недель.
Рекомендации после операции и профилактика рецидива
Процесс полного выздоровления достигает одного месяца и в течение 3й и 4й недель сопровождается умеренным дискомфортом в месте операции. Вероятность осложнения практически отсутствует благодаря малоинвазивности и применению лазерного излучения. Профилактика рецидива заключается в регулировании стула, исключении чрезмерных физических нагрузок, ежедневном выполнении специальных гимнастических упражнений (гимнастика Кегеля), укреплении мышц таза, активном образе жизни для поддержания тонуса мышечной системы
