Блог врача коло-проктолога Луткова Ивана

Причины появления свища в заднем проходе

Причины появления свища в заднем проходе
Свищ прямой кишки – это дефект стенки анального канала или прямой кишки, через который в окружающие ткани через свищевые ходы распространяется кишечная инфекция. Часто свищ прямой кишки может формироваться из анальной трещины. Поверхностный дефект анодермы в этом случае становится глубоким и проникает через мышцы за пределы прямой кишки. Наиболее частые причины образования трещины – нарушение стула (запор или диарея), физические перегрузки, выраженный стресс. Поэтому при появлении анальной трещины ее сразу надо начинать лечить и устранять вызвавшие ее причины. Более подробно об анальной трещине мы написали в одной из прошлых статей.

От чего появляется свищ в заднем проходе

В верхней части анального канала располагаются анальные железы – крипты. Они выглядят как кармашки на стенке анального канала. Если крипта травмируется или там развивается воспаление (криптит), то это может привести к формированию в крипте внутреннего свищевого отверстия. Такой свищ называется криптогенным. Причины его формирования такие же как у трещины. Кроме того, фоном для возникновения свища являются изменения микробного фона кишечника (дисбактериоз) или кишечные инфекции, нарушение пищеварения со стороны его тканей и органов – желудка, поджелудочной, желчного пузыря, кишечника и пр.

Но основной разрешающий фактор в формировании свища прямой кишки - это выраженное снижение иммунитета. Возможно даже краткосрочное. Сильное переохлаждение, крайнее переутомление, прием сильных антибиотиков, выраженный стресс и пр. В этот момент организм не может справиться с проблемой заживления даже в крошечном дефекте и агрессивная кишечная инфекция начинает распространяться за пределы прямой кишки.

Как лечить свищ прямой кишки

Лечение свища только хирургическое, так как ткани свищевого отверстия и свищевого хода сразу покрываются собственной выстилкой и не могут зажить даже при самом эффективном лечении. Чем раньше будет выполнено хирургическое лечение, тем меньше будет объем операции, быстрее и проще выздоровление. Это связано с тем, что свищ постоянно прогрессирует и распространяется за счет поступающей из кишки инфекции. И развитие инфекционного процесса идет по пути наименьшего сопротивления в тканях.