Свищ прямой кишки
(свищ заднего прохода)

Представьте себе небольшой "туннель", образующийся между прямой кишкой и кожей. Этот тоннель и есть свищ. Он может быть коротким и прямым, или разветвленным и извилистым. Через него могут выделяться гной, слизь, каловые массы, вызывая боль, дискомфорт и раздражение кожи.
Свищ прямой кишки – деликатная проблема, которая может существенно снизить качество жизни. Это анормальный канал, соединяющий прямую кишку или анальный канал с кожей вокруг ануса или, реже, с другими внутренними органами. Запущенное состояние может привести к серьезным осложнениям, поэтому важно знать, как распознать заболевание и какие методы лечения существуют.

Основные причины развития свищей прямой кишки связаны с инфекцией и воспалением в области анального канала. Вот некоторые из них:
Парапроктит: Это наиболее распространенная причина свищей. Парапроктит – воспаление параректальной клетчатки, окружающая прямую кишку. Нагноение при парапроктите может прорваться наружу, образуя свищевой ход.
Болезнь Крона: Воспалительное заболевание кишечника, которое может поражать любой отдел пищеварительного тракта, включая прямую кишку и анальный канал.
Дивертикулит: Воспаление дивертикулов, небольших выпячиваний в стенке толстой кишки.
Травмы: Редкие случаи, когда травмы в области ануса или прямой кишки, например, после родов или операций, могут привести к образованию свищей.
Инфекции: Некоторые инфекции, такие как туберкулез или актиномикоз, также могут быть причиной.
Раковые опухоли: В редких случаях рак прямой кишки или ануса может привести к образованию свищей.

Симптомы могут варьироваться в зависимости от размера и расположения свища, а также от наличия инфекции. Основные признаки:

• Боль и дискомфорт: Постоянная или периодическая боль в области ануса, усиливающаяся при дефекации, сидении или кашле.
• Выделения: Гнойные, кровянистые или слизистые выделения из отверстия свища на коже вокруг ануса. Выделения могут иметь неприятный запах.
• Раздражение кожи: Покраснение, зуд и воспаление кожи вокруг ануса из-за постоянного контакта с выделениями.
• Отек: Отечность и уплотнение в области ануса.
• Лихорадка и озноб: При наличии инфекции могут появиться признаки общей интоксикации организма.

Трудности с дефекацией: В некоторых случаях боль и дискомфорт могут затруднять опорожнение кишечника.

Для постановки точного диагноза необходимо обратиться к врачу-проктологу. Он проведет осмотр, пальцевое исследование прямой кишки, а также может назначить дополнительные методы диагностики:
Аноскопия и ректороманоскопия: Эндоскопические методы исследования, позволяющие визуально оценить состояние прямой кишки и анального канала.
Фистулография: Рентгеновское исследование с введением контрастного вещества в свищевой ход для определения его направления и протяженности.
УЗИ прямой кишки: Ультразвуковое исследование, позволяющее оценить состояние тканей, окружающих прямую кишку, и выявить наличие абсцессов или воспалительных процессов.

Лечение свища прямой кишки, как правило, хирургическое. Консервативные методы лечения, такие как антибиотики, могут помочь справиться с инфекцией, но не устраняют сам свищевой ход. Существует несколько хирургических методов лечения:
Выбор метода лечения зависит от типа и расположения свища, наличия осложнений и общего состояния здоровья пациента.

Прогноз и профилактика
Своевременное обращение к врачу и правильное лечение позволяют добиться хороших результатов и избежать осложнений. Профилактика свищей прямой кишки заключается в предотвращении причин, их вызывающих:
Своевременное лечение парапроктита.
Контроль за течением болезни Крона и дивертикулита.
Предотвращение травм в области ануса.
Соблюдение правил личной гигиены.

Важно помнить: Самолечение при свище прямой кишки недопустимо и может привести к серьезным осложнениям. Только врач-проктолог может поставить точный диагноз и назначить адекватное лечение. Не откладывайте визит к специалисту, чтобы сохранить свое здоровье и качество жизни!